En el Ecuador la defunción fetal forma parte de la salud reproductiva, por ello este estudio busca estimar los factores que expliquen las defunciones fetales en los hospitales públicos y privados del Ecuador en el año 2021, ya que conocer las causas de defunción fetal brinda información que permite planificar, realizar y evaluar estrategias para mejorar los servicios de salud. El estudio abarcó a todos los nacidos vivos y defunciones fetales del año 2021, desarrollándose dos estrategias. La primera incluyó las tasas de desempleo y de pobreza por ingreso sin considerar la provincia de Galápagos, con una muestra de 245,215 observaciones. Por otro lado, la segunda estrategia abordó todas las provincias del Ecuador con una muestra de 245,545 observaciones, sin embargo, no se consideraron las dos tasas anteriormente mencionadas. Los datos se analizaron mediante modelos logísticos, matriz de confusión, curva de ROC y el método estadístico propensity score matching. Cabe destacar que la segunda estrategia fue la que tuvo resultados más consistentes. Además, se identificó que los factores que aumentan la probabilidad de una defunción fetal son: que la madre sea nulípara, que tenga etnia indígena, que el parto haya sido en casa, que su estado civil sea separada o unida, que no tenga educación, que asistió a un centro de alfabetización o que tuvo educación básica. Como conclusión, la implementación de políticas públicas que ayuden a eliminar las barreras de acceso a la educación y que mejoren los servicios de salud, permite reducir las defunciones fetales en el Ecuador.